La historia clínica de tus pacientes, siempre organizada y segura
Clinessa digitaliza y centraliza la historia clínica: fichas, notas de sesión, escalas y documentos. Acceso seguro desde cualquier dispositivo. Medidas RGPD documentadas.
14 días de prueba, sin tarjeta. Cancelas cuando quieras.
La historia clínica en papel ya no es la solución
El papel tiene ventajas: no necesita contraseña, no se cuelga, no requiere formación. Pero tiene un problema estructural: no escala bien. Cuando llevas 50, 100 o 200 pacientes activos, encontrar la nota de la sesión de hace tres meses se convierte en un proceso de 10-15 minutos. Que a veces termina sin encontrar nada.
La digitalización de la historia clínica resuelve ese problema. Pero introduce otro: los datos de salud son categoría especial bajo el RGPD, lo que significa que la herramienta que usas para gestionarlos tiene que cumplir con unos requisitos de seguridad que un Google Drive o un Notion no cumplen.
Qué exige la ley para la historia clínica digital
La Ley 41/2002 de autonomía del paciente regula la historia clínica en España. Para la versión digital, los requisitos esenciales son:
- Acceso controlado: solo el profesional responsable (y quienes autorice) pueden acceder al historial.
- Trazabilidad: el sistema debe registrar quién accede y cuándo (log de auditoría).
- Conservación garantizada: mínimo 5 años desde la última asistencia.
- Derecho de acceso: el paciente puede pedir copia de su historia clínica en cualquier momento.
- Confidencialidad: medidas técnicas para evitar accesos no autorizados.
Por qué los genéricos no son suficientes
Una hoja de cálculo, un documento compartido o un sistema de notas genérico puede parecer suficiente para empezar. Y para 10 pacientes, quizás lo es. El problema aparece cuando:
- El paciente ejerce su derecho de acceso y no tienes forma sencilla de exportar solo sus datos.
- La nube donde guardas los documentos tiene servidores fuera de la UE y no tienes DPA firmado.
- Alguien accede a tu cuenta sin tu conocimiento y no tienes log de auditoría para demostrarlo.
- Tienes que demostrar ante la AEPD que las medidas de seguridad son adecuadas para datos de categoría especial.
Clinessa está diseñado para que no tengas que enfrentarte a ninguno de esos escenarios.
Funcionalidades de la historia clínica digital
Ficha de paciente completa
Datos personales, contacto, antecedentes relevantes y campos personalizados. Todo en un solo lugar.
Notas de sesión estructuradas
SOAP, DAP o nota libre. Las notas se acumulan cronológicamente en el historial del paciente.
Historial de sesiones
Todas las citas, pasadas y futuras, accesibles desde la ficha. Con nota clínica, transcripción y análisis IA asociados.
Acceso seguro multi-dispositivo
Disponible desde cualquier navegador. Sin aplicación de escritorio. Sin sincronización manual.
Exportación de datos
Exporta el historial completo en cualquier momento para cumplir con el derecho de acceso del paciente (art. 15 RGPD).
Conservación conforme a ley
Configura alertas de conservación para cumplir con los plazos legales de conservación de la historia clínica (mínimo 5 años).
- plazo mínimo de conservación legal (Ley 41/2002)
- 5 años
- documentación contractual para clientes
- DPA
- cada consulta solo ve sus propios pacientes
- Separadas
- los datos se guardan cifrados, con la base principal en la UE
- Cifrado
Preguntas frecuentes
¿Durante cuánto tiempo tengo que conservar la historia clínica?
¿Puedo dar acceso a la historia clínica al paciente?
¿Los datos están seguros en la nube?
¿Qué pasa con la historia clínica si cancelo mi suscripción?
Historia clínica digital desde hoy
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