Términos de uso de la IA

1. Quién provee el servicio de IA

El Asistente clínico Clinessa es una funcionalidad operada por Luis Ros Moreno, titular del servicio Clinessa, como parte integral de la plataforma. No es un producto independiente. Su finalidad prevista es documental: no está concebido para diagnosticar, evaluar el riesgo ni apoyar decisiones clínicas.

Internamente, el Asistente utiliza modelos de lenguaje proporcionados por terceros, actualmente Google (Gemini) para análisis y generación de texto, y AssemblyAI para la transcripción de audio. Estos proveedores actúan como subencargados del tratamiento (ver §9).

2. Qué hace el Asistente y qué NO hace

Qué hace:

• Transcribe automáticamente el audio de una sesión.
• Resume la sesión y extrae temas principales y puntos clave observados.
• Redacta borradores de nota clínica con la plantilla que elija el profesional, del catálogo de Clinessa o propia.
• Convierte en plantilla un documento que el profesional sube: solo usa su estructura y no guarda el archivo.
• Responde preguntas del profesional sobre la sesión.
• Sugiere 2-3 preguntas reflexivas al final de cada análisis para apoyar la próxima sesión.
• Propone reformulaciones, extrae acciones y completa secciones de la nota a petición.

Qué NO hace:

• No diagnostica, ni de forma provisional ni diferencial.
• No etiqueta al paciente con categorías DSM o CIE. Solo recoge el diagnóstico que formula el profesional o que consta en la ficha.
• No asigna niveles de riesgo ni clasifica el riesgo de suicidio: recoge lo que se exploró y lo que el profesional formula.
• No recomienda medicación, dosis, ajustes ni derivaciones farmacológicas.
• No emite pronóstico clínico.
• No reemplaza el juicio clínico del profesional.
• No firma notas ni cierra expedientes por sí mismo.
• No actúa de forma autónoma: cada invocación parte de una acción del profesional.

3. Datos que procesa

Para funcionar, el Asistente accede a:

• El audio de la sesión (si has activado la grabación).
• La transcripción resultante.
• Las notas, resúmenes y métricas asociadas a la cita.
• El contexto clínico del paciente que el profesional deja activo en «Contexto de la IA» de su ficha: siempre la ficha y los datos de salud; las notas clínicas y el plan de tratamiento, y los resúmenes y notas de sesiones anteriores, salvo que los desactive; los documentos que marque, y las transcripciones completas de sesiones anteriores solo si las activa.
• La configuración de IA del profesional (plantillas predeterminadas, enfoque terapéutico, instrucciones personalizadas).
• Los documentos que el profesional sube para convertirlos en plantilla, que se procesan en memoria y no se guardan.

Estos datos incluyen categorías especiales bajo el art. 9 RGPD (datos de salud). El detalle de almacenamiento, retención y subencargados está en la política de privacidad.

4. Base jurídica

El tratamiento se ampara en:

• Ejecución del contrato entre el profesional y Clinessa (art. 6.1.b RGPD) para las funciones de IA que el profesional habilite.
• Consentimiento explícito del paciente (art. 9.2.a RGPD), que el profesional debe recoger antes de usar IA sobre datos clínicos del paciente.
• En su caso, obligación legal o interés vital (art. 9.2.c) para registro clínico mínimo.

El profesional debe recoger y documentar ese consentimiento antes de usar IA. Puedes consultar la guía de RGPD para psicólogos y adaptar el texto a tu práctica.

5. Limitaciones técnicas conocidas

Los modelos de lenguaje que usa el Asistente tienen limitaciones inherentes a la tecnología actual. El profesional debe conocerlas antes de confiar en cualquier output:

• Alucinaciones: el modelo puede generar información que no aparece en la transcripción. Cualquier dato relevante debe contrastarse con la fuente.
• Sesgos: los modelos están entrenados con datos generales que pueden reflejar sesgos culturales, lingüísticos o clínicos.
• Comprensión limitada del contexto: ironía, sarcasmo, expresiones culturales locales o lenguaje no verbal pueden interpretarse incorrectamente.
• Errores de transcripción: la diarización (quién habla) y la transcripción literal pueden contener errores, especialmente con acentos, ruido o solapamientos.
• Variabilidad entre invocaciones: dos análisis del mismo audio pueden no ser idénticos.
• No tiene memoria entre sesiones más allá del contexto que Clinessa le inyecta explícitamente.

Clinessa no garantiza la exactitud, completitud o utilidad clínica de ningún output del Asistente. El uso es siempre una herramienta de apoyo documental.

6. Declaración y obligaciones del profesional

Al usar la IA con los datos de un paciente, el profesional declara que ha obtenido previamente el consentimiento informado que corresponda a ese paciente para el tratamiento y almacenamiento de sus datos (incluido el audio cuando grabe la sesión), conforme al RGPD y al Código Deontológico aplicable. Esta declaración sustituye a la gestión de la prueba documental del consentimiento paciente por paciente: la ficha permite registrar su estado, pero el profesional conserva la prueba y responde de haberlo obtenido antes del tratamiento.

Además, al activar y usar el Asistente, el profesional asume:

• Conservar la prueba del consentimiento de cada paciente antes de grabar la sesión y antes de procesar sus datos con IA. Debe constar por escrito o de forma equivalente.
• Revisar y validar cada output del Asistente antes de incorporarlo al expediente clínico, archivarlo o compartirlo.
• No copiar literalmente los borradores sin edición cuando se trate de notas firmadas; la nota final es responsabilidad del profesional.
• Atender las peticiones del paciente sobre el uso de IA con sus datos: acceso, rectificación, supresión, oposición (ver §8).
• No basar decisiones clínicas únicamente en los outputs del Asistente.

Clinessa actúa como encargado del tratamiento; el profesional es el responsable del tratamiento. La responsabilidad de recabar el consentimiento del paciente y del contenido clínico del expediente recae siempre sobre el profesional, también cuando incorpore texto generado por el Asistente.

7. Auditoría y trazabilidad

Cada invocación del Asistente queda registrada internamente con:

• Identificador del profesional, cita y paciente asociados.
• Tipo de generación (análisis, nota automática, chat, mejora de texto, etc.).
• Modelo y versión de prompt utilizados.
• Hashes del input y del output (no se almacena el contenido literal del prompt ni del output, sólo huellas para verificar integridad).
• Tokens consumidos, latencia y coste estimado.
• Si el profesional editó el borrador antes de archivarlo y en qué medida.

Este registro permite a Clinessa demostrar técnicamente qué se generó y cuándo, ante una eventual reclamación. Se conserva durante 13 meses y se elimina automáticamente después. El profesional puede consultar el resumen de sus generaciones desde Configuración.

8. Derecho de oposición: opt-out de IA

El paciente tiene derecho a oponerse al uso de IA sobre sus datos. El profesional dispone de tres mecanismos en Clinessa:

• Por paciente: si un paciente retira su consentimiento, el profesional debe abstenerse de grabar sus sesiones y de procesar sus datos con IA, y eliminar los outputs ya generados desde el expediente. Si lo registra como revocado en la ficha, el Asistente deja de usar sus datos clínicos. En «Contexto de la IA» de la ficha puede además decidir qué entra en el Asistente para cada paciente.
• Por sesión: no activar la grabación o desactivar la generación automática de nota para esa cita concreta.
• Globalmente: desactivar todas las funciones IA desde Configuración (ai_settings.ai_enabled = false).

Si un paciente solicita la supresión de los outputs IA ya generados sobre sus datos, el profesional puede borrarlos desde el expediente. La eliminación se propaga a los registros internos en los términos descritos en la política de privacidad.

9. Subencargados y transferencias internacionales

El Asistente apoya su funcionamiento en los siguientes subencargados:

• Google Vertex AI (Gemini) — generación de texto. Datos transmitidos: la transcripción y el contexto clínico que el profesional deja activo para cada paciente. La ubicación principal configurada es la multirregión de la Unión Europea (EEE). Esto no excluye otros accesos o transferencias previstos por el proveedor.
• AssemblyAI — transcripción de audio. Datos transmitidos: archivo de audio de la sesión. El endpoint de procesamiento configurado está en la Unión Europea (api.eu.assemblyai.com); los accesos y transferencias adicionales dependen del contrato. La conservación y eliminación por el proveedor dependen del contrato y de la configuración efectiva.
• Supabase (región principal Irlanda, UE) — almacenamiento de transcripciones, notas, métricas y registro de auditoría.
• Vercel — ejecución de la lógica que orquesta las llamadas al modelo.

La lista completa de subencargados y las regiones de procesamiento están en la política de privacidad.

10. Retención y borrado

Resumen de plazos aplicables al Asistente:

• Audio de sesión: se conserva cifrado 2 días desde que termina la transcripción y después se borra automáticamente; si la transcripción falla, se conserva hasta resolverla. Antes puede descargarse o borrarse a mano, y se elimina también al eliminar la cita, el paciente o la cuenta.
• Transcripciones y notas: mientras la cuenta del profesional esté activa, o hasta que el profesional las elimine.
• Registro de generaciones IA (ai_generations): 13 meses.
• Datos transmitidos a Gemini / AssemblyAI: ver §9 y los contratos y configuraciones efectivos de cada proveedor.

El profesional puede cerrar su cuenta y solicitar la supresión de los datos clínicos desde Configuración. La evidencia contable y contractual sujeta a conservación legal permanece segregada durante el plazo aplicable.

11. Cambios al servicio de IA

Clinessa puede actualizar los modelos subyacentes, los prompts, el formato de los outputs o el alcance de las funciones IA. Los cambios sustanciales se notifican por email y se reflejan en esta misma página con un bump de versión.

Cuando un cambio afecte materialmente a tus obligaciones como profesional o al tratamiento de datos del paciente, Clinessa pedirá una nueva aceptación de estos términos antes de continuar usando el Asistente.

12. Contacto

Para dudas sobre estos términos, ejercer derechos del paciente o reportar un output problemático:

• Soporte general: soporte@clinessa.com
• Protección de datos: soporte@clinessa.com